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La Tarjeta Sanitaria Europea

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La Tarjeta Sanitaria Europea

Cómo ir al médico en Bremen y no morir en el intento

¡Buenas tardes a todos! Estoy con un resfriado tremendo en casa y he pensado que podía dedicar el tiempo a explicaros cómo va el tema de la tarjeta europea aquí y cómo ir al médico. Empecemos por lo básico.

Es OBLIGATORIO tener seguro médico en Alemania. Todo el mundo debe estar asegurado y no estarlo puede causaros serios problemas.

Tenéis cuatro seguros diferentes:

  1. La tarjeta Sanitaria Europea.
  2. Seguro privado español
  3. Seguro privado alemán
  4. Seguro público alemán

Tengo la tarjeta sanitaria europea (TSE). ¿Cómo lo hago?

Muy simple. Lo primero es ir al médico de cabecera. En Bremen hay varios médicos. Aquí podréis ver algunos médicos generales que hablan español.

Puedes pedir cita por teléfono o presentarte allí. Les dejas tu DNI y tu tarjeta sanitaria. Ellos tomarán tus datos y podrás pasar. Es así de simple. Los tratamientos los cubrirá la seguridad social española. En algunos casos puede que tengas que pagar la totalidad de los medicamentos o algún tratamiento que no cubra la sanidad pública alemana. Esto no es porque seamos extranjeros. Simplemente es porque no lo cubre. Así que tantos alemanes como no alemanes, pagarán igual. Por si acaso, guardad toda la documentación así como tickets de medicamentos y recetas por si hubiera algún problema luego.

Si necesitáis a un especialista, vuestro médico os dará un papel rosa donde pondrá el especialista y por qué te envía allí. Este papel hará que no tengáis que esperar un mes para verlo. El especialista te lo buscas tú entre los que haya en tu ciudad. También puedes llamarlo directamente pero te arriesgas a que tarden un poco más.

Cuándo es válida la TSE y cuándo no.

Recordad que la tarjeta sanitaria europea sirve solo en ciertos casos. NO deben tener la tarjeta sin una autorización especial:

  1. Las personas que cobren prestaciones por desempleo y sus beneficiarios.
  2. Trabajadores con contrato NO indefinido.
  3. Asegurados con asistencia sanitaria por ser personas con ingresos limitados o que han agotado las prestaciones por desempleo.
  4. Asegurados que deban presentar documentación para trasladar el derecho a asistencia médica en otro país.

Esto no quiere decir que no tengáis derecho sino que simplemente habrá que estudiar cada caso y pedirla con otro formulario. Si tienes la tarjeta de antes y pasas a algunos de estos casos, lo correcto es informar.

La tarjeta tiene una validez de hasta dos años aunque solo te cubre 3 meses ya que según la ley, estar más de tres meses en el extranjero es vivir allí por lo que se te daría de baja en la seguridad social española ergo la TSE no tendría validez (porque nadie se haría cargo de los gastos). Una vez que volvieras a España podrás darte de alta de nuevo con tu documento de empadronamiento.

Recordad: la TSE NO es válida si:

  1. La finalidad es recibir tratamiento médico (a no ser que el Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS)) o el Instituto Social de la Marina (INM) emita el formulario que le corresponde después de tener el visto bueno del Servicio de Salud).
  2. Sois residentes en Alemania.

 

“Pues yo llevo aquí un año con la TSE y no he tenido ningún problema…”

Esta frase es muy popular en los foros. Mucha gente usa la tarjeta, la renueva por Internet, va al médico y no pasa nada. ¿Cómo es esto posible?

Esto es posible porque no se han registrado como residentes, no han trabajado en Alemania y no han cobrado ayudas sociales. Al no registrarse, España no sabe que estás aquí. Si no has trabajado o no cobras ayudas, el Estado alemán/español no puede controlar si estás de visita o no. Así que en teoría sigues viviendo en España y si has usado la TSE no pueden controlar si ha sido un viajecito o es que efectivamente vives aquí.

Si tienes un Minijob, lo mismo. Con el Minijob no pagas impuestos por lo que no estás en el sistema. Tu jefe no te paga el seguro médico (o lo pagas tú, o lo pagas tú y el JobCenter te ayuda o usas la TSE), no estás obligado a pagar un seguro médico público al cobrar menos de 451 euros al mes, no pagas impuestos y no cuenta a la hora de tener paro. Cobras 450 Euros/mes y punto. No estás dentro del sistema a no ser que pidas ayuda al JobCenter para que te ayude a pagar el seguro médico. Entonces sí.

Lo mismo ocurre con el paro. Se supone que no se debe salir fuera más de 3 meses al año (siempre y cuando aviséis de que os marcháis si no, no está permitido y os amonestarían quitándoos meses de paro). Pero si no se dice nada y os vais, ¿cómo lo saben?

El tema es en el momento en que encontréis trabajo o pidáis alguna ayuda. En todos los casos os pedirán mínimo:

  • DNI o pasaporte.
  • Cuenta bancaria.
  • Identificationnummer (ID) que es el número que te envían una vez que te has registrado en la ciudad.
  • Tarjeta de la Seguridad social. Si es un Minijob y tu primer trabajo en Alemania puede ser la TSE. Si es un contrato normal, os tendréis que hacer uno público o del de la empresa pero de esto se ocuparía quien os contratase.

Es aquí cuando vuestros datos empiezan a moverse. Terminas de trabajar y decides pedir el paro alemán o ayudas sociales. O simplemente no trabajas y pides ayudas sociales o eres estudiante de alemán y pides el Integrationkurs. Una vez que pidas paro o ayudas o firmes un contrato normal, estaréis controlados. En todos estos casos os pedirán un contrato de alquiler, os preguntarán cuánto lleváis en Alemania (ya que solo puedes pedir ayudas a partir de los tres meses viviendo en el país), Anmeldung (empadronamiento), cuentas bancarias de mínimo tres meses, rellenaréis mil papeles y al final, se darán cuenta de que habéis estado asegurado más de tres meses con la TSE. Por lo que en el momento que pases a un seguro público alemán puede que te llegue una carta exigiéndote que paguéis todo el tiempo que “no has estado asegurado” o una carta de España para que pagues los gastos que Alemania les ha estado pasando.

Sobre lo que puede o no hacer España, aún no conozco a nadie que haya recibido alguna carta o multa aunque sí conozco gente que ha recibido cartita de la AOK (un seguro público alemán)  preguntando por qué no estaban asegurados y en caso de no probar que lo estaban, abonar todos los meses.

Como veis, ni ellos son tan tontos ni nosotros tan listos. Si vuestra idea es estar aquí y buscar trabajo, mejor hacerlo por las buenas. Si aún no estáis asegurados, hacedlo. Todos los seguros públicos alemanes son también tarjetas europeas así que estamos cubiertos también en España. Hay muchas maneras de asegurarse sin pagar tanto. Al fin y al cabo hablamos de nuestra salud. ¿Y no es esto al final lo más importante? 🙂

Para más información,  sobre la TSE, en enlaces podréis ver la página oficial de la Seguridad Social española.

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